随着2020总统与立委选战正打得火热，妇女生育的议题也被拿来当作炒作的议题，引起许多的争议。妇女先天背负孕育下一代的天职，但是在生育的喜悦同时也带來了一些扰人的并发症：尿失禁、骨盆松弛、及产后性功能障碍等。以往妇女遇到这些问题，特别是尿失禁，常羞于启齿或认为这些是必然的自然老化现象，而不愿求诊。

尿失禁随孕期周数增加　2状况产后也易发生

依文献上报告，妇女孕中及产后发生尿失禁平均约为41%(约在18%与60%之间)。奇美医学中心妇产部妇女泌尿科主任吴铭斌教授说明，造成的原因是怀孕期间子宫肌肉肥厚增大，再加上胎儿体重增加以及荷尔蒙大量改变，进而对骨盆底肌造成影响。一般而言，尿失禁随孕期周数增加发生比例也越高，怀孕36周是尿失禁最高峰，会持续到产后一个月；其中，高龄产妇及怀孕前期(小于12周)就发生尿失禁症状的妇女，也容易发生产后尿失禁。

生理回馈骨盆底肌训练　协助妇女改善泌尿问题

吴铭斌教授指出，如果在怀孕中或产后加以训练骨盆底肌运动（或称为凯格尔运动），尿失禁会从48%掉到32%，约改善三成；但是若妇女未经教导自行练习骨盆底肌运动的话，动作未确实，不仅没有效果，反而可能造成更多运动伤害。

为协助产妇正确运行骨盆底肌训练，吴铭斌教授分享，比单独骨盆底肌运动的疗效，利用「生理回馈」比单独骨盆底肌运动的疗效，治疗效果可提升25%。其是利用电脑屏幕影像让妇女知道并感觉自己的骨盆底肌位置及功能，在做骨盆底肌肉运动时，护理技术员会将特殊设计的感应器侦测妇女骨盆底肌收缩情况，再借由电波反应图传至电脑屏幕上，让医师、护理技术员及妇女本身皆可清楚动作是否做得正确，并评估是否进步。

尿失禁治疗方法多　不羞于求诊才有助改善

除了生理回馈骨盆底肌训练療法，还有雌激素贺尔蒙补充療法、三环抗忧郁剂等药物治療，或借由不同频率电刺激或磁波椅等都是改善尿失禁值得考虑的治療方式。最后，吴铭斌教授提醒，有产后尿失禁的妇女不要讳疾忌医，勇敢的向医师说出病症，即可得到有效的帮忙！